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7成傷者發燒 須嚴防感染~~轉貼蘋果日報

因塵爆受傷的香港女大生陳曉妍經三總治療後,病情穩定,昨由專機運送回港。林挺弘攝



【生活中心╱台北報導】八仙塵爆傷者與死神的搏鬥進入關鍵期,三總、台北榮總、台北與淡水馬偕等加護病房收治的燒傷重症患者,陸續有2成5到7成出現發燒或感染狀況。台大整形外科主任戴浩志昨說,大面積燒傷患者無法避免感染,即起到周日將是傷者是否出現嚴重感染的關鍵。北榮昨還有2名傷患因呼吸窘迫使用葉克膜搶救。
三總整形外科暨燒傷中心主任戴念梓昨說,燒灼傷者於受傷2至3天後,因傷口細菌不斷孳生,易使傷口感染而發燒,該院加護病房收治的25名重症患者,目前逾半數、約十多人出現發燒,已改用強效抗生素,並搭配清創手術,若患者發燒、傷口感染未控制,恐併發菌血症、多重器官衰竭等,增加治療困難度。
另該院收治的19歲香港女大生陳曉妍燒傷面積45%,但情況穩定,昨搭專機返港。
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2人使用葉克膜

台北、淡水馬偕分別收治25、26名重症傷者,至昨台北有7成、淡水有4成出現發燒症狀。但該院強調發燒未必是感染,將持續監控。
北榮收治38名傷者,其中24人在加護病房治療。整形外科主治醫師馬旭說,有不到2成5的傷患發燒,研判是感染或燒傷產生的焦痂細胞導致發炎,會持續以藥物控制並清創,減少發炎反應。
北榮昨有2名全身燒傷7成5及逾9成的患者,因呼吸窘迫需以葉克膜治療。
台大醫院現有16名傷患住加護、11人住一般病房,其中一般病房有部分傷患出現輕微發燒、感染症狀。戴浩志說,大面積燒傷患者無法避免感染,因燒壞的死皮易孳生病菌,若要把感染率降低,除使用抗生素外,更關鍵的是清除死皮,但死皮若清除頻繁,傷患疼痛恐難忍受,該如何拿捏清創次數與感控強度,是各院醫護團隊眼前最大挑戰。
周日前是關鍵期

戴浩志說,即起到周日將是防治八仙傷患出現嚴重感染的關鍵期,該院葉克膜團隊已待命,以因應急救需求。
林口長庚收治46名傷者,其中42人傷勢屬極重度及重度,1人感染發燒。

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